Être agent territorial, c’est exercer une fonction publique locale au sein d’une collectivité territoriale. Les agents territoriaux bénéficient généralement d’une garantie santé de base, mais il est souvent recommandé de souscrire à une mutuelle santé pour compléter les remboursements de l’assurance maladie. Cependant, face à la diversité des offres sur le marché, comment faire le bon choix ? Découvrez les critères à prendre en compte pour choisir la mutuelle adaptée à vos besoins et ceux de votre famille.
Identifiez vos besoins en matière de santé
Pour bien choisir sa mutuelle pour agent territorial, il est essentiel d’évaluer ses besoins en soins et ceux de sa famille. Cela passe notamment par :
- L’âge et la situation familiale : célibataire, couple, avec ou sans enfants…
- Les besoins spécifiques liés à l’état de santé de chaque membre de la famille : port de lunettes, appareils auditifs, suivi médical particulier, etc.
- L’historique des dépenses de santé sur les dernières années.
- Le budget réservé à la couverture santé complémentaire.
Prenez en compte les garanties proposées
Une fois vos besoins identifiés, il convient de comparer les différentes offres de mutuelles santé disponibles pour les agents territoriaux. Pour ce faire, prêtez attention aux garanties et services inclus dans chaque formule :
- Le niveau de remboursement des consultations chez les médecins et spécialistes.
- La prise en charge des frais d’hospitalisation.
- Les garanties relatives aux soins dentaires, optiques et auditifs.
- Les forfaits pour les médecines douces et préventives (ostéopathie, chiropraxie, podologie…).
- Les éventuelles garanties d’assistance : aide-ménagère, garde d’enfants, téléconseil médical…
- Les options en matière de tiers payant, c’est-à-dire la possibilité de ne pas avoir à avancer certains frais de santé.
L’objectif est de trouver une mutuelle adaptée à vos besoins, sans souscrire à des garanties inutiles ou insuffisantes.
Comparez les tarifs et les conditions de prise en charge
Évidemment, le coût de la mutuelle est un critère important dans le choix de votre complémentaire santé. Toutefois, il ne doit pas être le seul élément pris en compte… Vérifiez si un contrat de groupe est proposé par votre collectivité territoriale, cela peut vous permettre d’accéder à des tarifs négociés et des garanties améliorées. Faites jouer la concurrence en utilisant des comparateurs de mutuelles en ligne ou en demandant plusieurs devis personnalisés. Renseignez-vous sur les conditions de prise en charge, délais de carence, plafonds de remboursement, montants forfaitaires… Comparez les taux de remboursement sur la base du tarif de convention de la Sécurité sociale (BRSS), certaines mutuelles peuvent proposer des taux supérieurs à 100% du BRSS pour des postes de santé spécifiques.
Tenez compte des avantages et services annexes
Au-delà des garanties et tarifs, ne négligez pas les avantages et services additionnels proposés par certaines mutuelles :
- Les dispositifs d’épargne et de prévoyance, comme l’assurance décès, l’assurance invalidité ou l’assurance dépendance.
- Les programmes de fidélisation ou de parrainage offrant des réductions sur les cotisations.
- La possibilité de souscrire à des options supplémentaires pour adapter sa couverture santé en fonction de l’évolution de ses besoins.
Vérifiez les modalités de gestion et suivi de votre contrat
Pour finir, assurez-vous que la mutuelle choisie propose des modes de gestion et de suivi pratiques et conviviaux comme un espace client en ligne permettant de consulter et gérer son contrat à distance, un service client réactif et compétent, joignable par téléphone ou email ou encore des délais de remboursement rapides et un suivi en temps réel des demandes d’indemnisation…
Pour choisir la mutuelle la plus adaptée à vos besoins en tant qu’agent territorial, il est crucial de bien évaluer ses besoins en soins, de comparer les garanties proposées par différentes mutuelles, ainsi que leur tarifs et conditions de prise en charge. N’oubliez pas de tenir compte des avantages et services annexes offerts, ainsi que des modalités de gestion et suivi du contrat. De cette manière, vous serez sûr de faire le bon choix pour vous protéger ainsi que votre famille.
